疫情中的肿瘤患者这一次他被迫放弃了手术

Adam 2024年08月03日 11:41 0

疫情中的肿瘤患者：这一次他被迫放弃了手术

今年突袭而来的新冠疫情中，新冠肺炎病人几乎集中了全部关注点。但可能很少人知道，肿瘤病人也同样因此遭到了额外的考验。

深圳的魏先生就一直在为父亲的病情而“焦头烂额”。

魏父患的是食管癌中期。魏先生咨询医务人士了解到，食管癌病人在进行新辅助放化疗治疗后，需在6到8周内进行手术，否则会影响手术效果，甚至可能失去手术机会。

魏先生预想过疫情可能对他造成的影响，预想过企业推迟复工，预想过自己钟爱的那家猪肚鸡可能会推迟营业，但没有想过，有一天自己那罹患癌症、急需手术的父亲会被医院拒之门外，“肺炎患者有重症患者，可我们也是重症患者啊。”

在完成一个多月的化疗之后，按照计划，魏父应该休息一个月左右，在今年2月1日再次住院，进行手术，切除肿瘤。父亲化疗的效果不错，达到了预期，如果手术顺利，癌症病情应该会有所好转。

但事与愿违。1月下旬开始，疫情越来越严峻，魏先生时刻关注着疫情形势的变化，推送到他手机的信息中，混杂着让人揪心的病人故事和官方不断出台的文件通知。说不担心是假的，但当时的魏先生多少还心存侥幸：好在深圳确诊的人数似乎并不多，家人也都相对安全――如果父亲手术顺利的话。

2月1日，他带着材料去医院为父亲办理住院，被护士告知：因为此次疫情，医院暂时不接收住院病人，而手术也将推迟。

深圳的正月初八，医院里来往的病人和家属并不多，走廊显得有几分空落。魏先生等不及去找主任医师，拿起手机就在医院平台上直接使用远程咨询，无奈地向医生问道：“您好，我现在在胸外科。护士说最近不让住院和手术。请问该如何是好？谢谢。”

医生在平台上回复说，如果可以进行手术了，会通知他的，“现在医院就是这么规定的，我们医生也没有办法。”

与在与医院方反复沟通无果后，魏先生尝试拨打了市长热线，很快就有了反馈――医院医务办给他打了电话，表示目前疫情实在严重，进行手术的风险太高，需要得到审批，而且需要院长签字。

魏父计划入住的医院是一所肿瘤专科医院，只收治肿瘤科病人。这里的患者大多是重症患者，魏先生听说另一名就诊患者也因为疫情而被迫延迟手术，导致病情加剧，甚至出现咳血的症状。

与这名患者对接的医生不忍患者病情继续被耽搁，帮他联系了一家三甲医院。听说他是成功入院了，但医院只是暂时接受，是否能进行手术还不清楚。魏先生试图效仿，尝试联系别的医院，但被告知均无法进行手术。

魏先生将医院拒收父亲理解为一次“执行坚决的行政命令”。他说，我知道这次疫情带来的风险，但重症患者不应当被如此拖延，他们没办法，我们也没办法。

魏先生此前联系的那家医院医务办相关负责人向21新健康记者表示，医院的医生都是肿瘤科医生，目前并未被派遣支援前线。但他也坦陈了医院目前的困境：受疫情影响，血浆采集大幅减少，医院血库供应告急，难以满足目前手术的用血需求。

疫情期间进行手术，风险在于哪里？相关医务人士向21新健康记者表示，接受过化疗的病人大部分白细胞偏低，常常出现发热症状，这恰恰与新冠肺炎的症状相似，因而在临床上不好排除。此外，多家医院医师和相关医务机构研究员曾撰文指出，血液透析室产生感染的危险因素较多，易发生交叉感染。在疫情期间，如果有新冠病毒的携带者进行了血液透析，会导致机器染上病毒，这种情况下病毒的传染性极高，之后再使用机器的患者很可能会被感染。

魏先生希望，能有一个方案或机制应对他父亲这类重症患者，“不要只是单纯拒收，把我们留在外面不管了。”

“普通人对抗疫情，可以宅在家不出门，可是我爸真的不能只待在家里啊。”他说道。

事实上，肿瘤病人并不是疫情中唯一“被让路”的特殊病人。例如严重的尿毒症患者或者急性肾功能衰竭的患者，如果不能按时进行血液透析治疗，会产生严重的并发症，甚至死亡。血液透析患者通常免疫力较低，本身属于新冠肺炎高危人群，有基础疾病的人再感染新冠病毒更是雪上加霜。

但是目前，几乎所有医院资源都在为疫情让路，原本为肿瘤、尿毒症等重症患者服务的透析资源也捉襟见肘。以湖北省中医院血液透析中心为例，该中心约有200多名患者，平均每位患者每周3次治疗，一次治疗4小时，中心的20多名医护人员从早上7点到晚上11点轮班连轴转才能完成。“我科现在已经接收了天佑医院的54名透析患者，医护人员两班倒改成了三班倒，大部分人都直接住在了医院。”该院光谷院区血液透析中心护士长刘军辉说。

除了翻倍的工作量，医院也面临医用物资的严重紧缺。“我们的防护服都是穿过了再用紫外线消毒后第二天再穿，一套防护服至少穿三天，直到破损。” 湖北省中医院血液透析中心花园山院区护士长王贤方说，“但不管多困难，我们都不会落下任何一位患者。”

另一方面，透析病人中也可能存在发热病人。“此前，湖北省中医院花园山院区的血液净化中心有4名高度疑似患者，而且其中一人近日已经确诊，光谷有3名高度疑似患者。”王贤方说，医院为这7名患者开辟了隔离透析区进行专班透析，以防止交叉感染。

其实，特殊病人在疫情期间的救治问题，已经开始受到关注。2月4日，国家卫健委在举行新闻发布会的时候，医政医管局副局长焦雅辉在会上提及，目前已下发通知，要求全国所有医疗单位一定要做好肺炎疫情的救治和其他患者正常医疗需求之间的统筹。不仅要关注到肺炎患者，还要关注到更多患者有正常医疗需求。

2月5日，湖北卫健委发布了《关于加强重点科室及特殊人群新型冠状病毒感染肺炎医疗救治工作的通知》，公示了孕产妇、儿童、血液透析患者等特殊人群的定点医院救治信息。

但是，那些在等待救治和手术的慢性病、肿瘤患者，也面临着与时间赛跑的困境。

2月17日，魏先生向21新健康记者表示，和医生沟通之后决定放弃手术，改成保守治疗。